Экстренная помощь в частной клинике по полису ОМС - право или лотерея?
А если счет приходит на миллионы, кто прав: пациент, которого спасли, или клиника, которая потратила ресурсы?
Председатель президиума МКА «Аронов и Партнеры» Александр Аронов прокомментировал «Известиям» громкую проблему, которая может сформировать новую судебную практику. Речь идет о ситуациях, когда негосударственные медучреждения требуют от пациентов (или их родственников) огромные суммы за спасение жизни, хотя по закону эта помощь должна быть бесплатной.
К трем крупным частным клиникам («Хадасса», «Медси» и EMC) готовятся однотипные иски. Истории похожи: человек приходит на плановое лечение, но внезапно попадает в реанимацию, а после выписки (или даже смерти) семья получает счет на миллионы рублей.
Депутат Госдумы Сергей Леонов уже обратился в Верховный суд с просьбой дать четкое разъяснение: имеет ли право гражданин на БЕСПЛАТНУЮ экстренную помощь в частной клинике?
Клиники не отрицают, что помочь обязаны. Но государственные компенсации по ОМС часто не покрывают реальных затрат на дорогостоящее спасение. Тарифы низкие, а бюрократия высокая. В итоге клиники оказываются между законом и экономической реальностью.
Александр Аронов обращает внимание на ключевой, неурегулированный законодательно момент: оценку состояния пациента.
Оценка состояния здоровья конкретного пациента, в том числе на предмет наличия угрозы жизни, остается и всегда будет оставаться на усмотрение медицинского работника, — подчеркивает Александр Аронов.
Это значит, что именно врач на месте решает, есть ли риск для жизни и как действовать. И эту грань невозможно прописать в законе жесткими формулировками.
В Госдуме и профсообществе сходятся в одном: механизм компенсаций для частных клиник требует донастройки. Но перекладывать издержки системы на плечи пациентов, особенно в критической ситуации, — недопустимо.
Мы будем следить за развитием практики и позицией Верховного суда. Вопрос тонкий, но баланс между правом пациента на бесплатную помощь и правом клиники на справедливую оплату труда врачей должен быть найден.
Подробности и истории из судов читайте по ссылке.
